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“七年了，银主
传统观念将结直肠癌肝转移视作肿瘤晚期，任妙化学治疗、春施不由感慨万千：“当年，放疗科、结肠绝技就采取手术并在术后辅以化疗，癌肝安如果转移灶和结肠癌不能同时一并切除，转移走过年龄、再进行系统性治疗。向涂主任求助。要不是涂主任和肝胆胰外科的医护人员们，
在经历了一系列细致的检查后，其中绝大多数（80%-90%）的肝转移灶初始无法获得根治性切除。
中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）
肝胆胰外科、患者的中位生存期为35个月，应先切除结肠癌原发灶，2018年10月发现肝脏病灶缩小，我从来没想过自己能有今天！目前手术治疗、综合外科主任涂从银的病房里来了一位特殊的“客人”——57岁的郑某某。其中较大的约为5cm。
七年前，局灶癌变，差点放弃治疗。”涂从银主任耐心细致的一番话，我绝对没想到自己还能活到今天。郑某某听说安徽省肿瘤医院涂从银主任是治疗这类疾病地专家，术后化疗12次，为结直肠癌肝转移的治疗提供了更多思路。单从外表来看，右半肝切除术，腹部增强CT提示肝上多发转移瘤，感谢所有医生护士们的关心和帮助！相比其他消化道肿瘤发生肝转移后手术效果差或根本无法手术而言，甲状腺、而另有15%-25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移，科室主要开展肝胆胰肿瘤及胃肠道肿瘤的规范综合治疗及微创治疗，被确诊为乙状结肠癌（距离肛缘22cm不规则新生物，成员包括结直肠外科、肝门部胆管癌根治术，放射治疗、给予患者最合理的检查和最恰当的综合治疗方案。梗阻症状或者穿孔时，便星夜兼程从老家赶到合肥，结肠癌根治术，综合外科主任
主任医师、便前往当地医院行肠镜检查，红光满面、分别行3次肠肿瘤切除手术，你绝对想不到这是一位曾经身患绝症、郑某某回想起当初求医的经历，予以化疗+靶向治疗8次，应该围绕手术治疗进行相应的新辅助治疗，5年生存率可达30%-57%。定为异时性肝转移。2017年6月，评估能行肝病灶切除术（2处），MDT治疗模式可以减少个体医师做出的不完善决策，胃癌根治术（包括扩大根治术），介入科、肝胆外科、郑某某在全麻下行腹腔镜下乙状结肠癌切除术，副教授、
安徽省立医院西区综合外科（肝胆胰外科）是我院重点发展学科，胆囊癌根治术，左右肝部分联合切除），我真的以为自己已经走到绝境了，恢复顺利。
涂从银（右二）在手术
涂从银（右三）等和郑某某合影
一晃七年过去了，针对不同的治疗目标，如果能将结肠癌和肝转移灶一并完整切除，结直肠癌肝转移的患者不要轻易放弃，及胆道镜术中、肠腔狭窄肠镜不能通过），定为同时性肝转移；如果在结直肠癌6个月之后发现肝转移，外科手术是结直肠癌肝转移患者可能获得长期生存的确定性手段。他们绝望地想着：肿瘤已经转移不就是晚期了吗？接下来应该怎么办？郑某某还能活多久？在四处求医的过程中，当初老家的医生说我最多还能活两年，并非没有治疗的可能。器官功能、让郑某某和家人重燃起生的希望。继续予以化疗6次，乳腺肿瘤规范化治疗，因此，肝癌根治性切除术（包括左半肝切除术，不及时干预五年生存率几乎为0
涂从银主任介绍：有15%-25%的结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移，”
结直肠癌肝转移发生率并不低，2022年7月发现肝新发转移瘤，然而国内外的很多研究结果表明，尾状叶切除术，”近日，郑某某突然发现自己大便带血，建议首次发现结直肠癌肝转移的病人进行多学科团队（MDT）治疗模式，可以进行转化治疗，术后再以辅助化疗和靶向同时治疗，安徽省肿瘤医院肝胆胰外科、2024年5月再次行肝肿瘤切除术（5处），保留十二指肠胆总管的胰头切除术），介入治疗以及中医治疗等手段，涂从银主任迅速组织多学科讨论评估，无法切除患者的5年生存率低于5%，而肝转移灶能完全切除（或可以达到无疾病证据NED）状态，主要区分是发现结直肠癌后同时或者在6个月之内发现的肝转移，体格强健，涂从银主任耐心地对郑某某解释：“结肠癌肝转移虽然已属于肿瘤晚期，肿瘤内科、MDT根据患者的体力状况、合并症和肿瘤的分子病理特征等进行评估，感谢涂主任，硕士生导师
安徽省微创肿瘤学会副主任委员
安徽省医师协会外科协会常委
安徽省抗癌协会消化肿瘤内镜学组常委
安徽省临床肿瘤学会委员
安徽省外科学胃肠学组委员
安徽省抗癌协会肝癌学组委员
（安徽省肿瘤医院肝胆胰外科 王健 夏韫华/文 王健/图 涂从银 夏韫华/审核）